お薬管理に関して

難病育児の中でも「お薬管理」は煩雑です。そして、長く付き合っていくテーマです。
この記事では、退院した瞬間から始まる「薬との付き合い方」を実務的な観点から整理していきます。

退院処方とその後

退院が決まると、病院からは数日〜1週間分程度の「退院時処方」が渡されることが多いです。
大抵は次の通院までの処方です。
ここで注意したいのは、退院処方はあくまで「つなぎ」だということ。

調剤薬局探し

意外と知られていませんが、すべての調剤薬局が、難病児が服用するような特殊な薬に対応できるわけではありません。実際に我が家が断られた理由は、大きく2つでした。

• 特殊な薬のため、薬局側が常時在庫を確保しておけない
• 散剤（粉薬）にする作業が必要な薬で、処方量が変更になった際にすぐ対応できない

つまり、「取り扱いたくない」のではなく、「在庫と調剤の手間の面で、現実的に対応が難しい」という薬局側の事情があるケースが多い、ということです。この事情を知っておくだけでも、断られた時の受け止め方が変わってくると思います。

近隣の薬局を探す際のコツ

近隣の薬局を探す際は、大きく2つの選択肢があります。それぞれに向き・不向きがあるので、比較してみます。

子ども病院の門前薬局

メリット
・対応力が高く、断られにくい
・キッズスペースが完備されていることが多い
デメリット
・混む。待ち時間が長くなりがち
・駐車場のキャパが足りず停められないこともある
・自宅から距離がある
・配達可か要確認

町の中の調剤薬局

メリット
・自宅から近い
・ドライブスルー対応などの企業努力
・配達対応可が多め
デメリット
・特殊な薬の場合処方が出来ない
・薬が欠品することがある

選ぶ前に、必ずやっておきたいこと

町の調剤薬局を検討する場合は、入院中に薬剤師さんからもらうお薬情報を持参し、事前に対応可能かを問い合わせておくのが確実です。目安として、

• 大規模なチェーン薬局
• 県内に複数店舗を持つ中規模以上の薬局

は、特殊な処方にも対応してくれる可能性が比較的高い傾向があります。

結論として

「退院直後で薬が安定するまでは門前薬局、処方が落ち着いてきたら自宅近くの薬局に切り替える」というように、時期によって使い分けるというのも一つの現実的な選択肢です。
実際、多くのご家庭がこのような形で、2つの薬局をうまく使い分けています。

配達の依頼と手続き

在宅配達サービスを利用する際、意外と見落としがちなポイントがあります。それは、配達の依頼自体を、医師の指示として処方箋に記載してもらう必要がある、ということです。

診察時に主治医に直接確認し、「配達を希望しています」と伝えるだけでなく、「処方箋に記載が必要かどうか」まで一歩踏み込んで聞いておくと、あとから薬局で「処方箋にその記載がないので対応できません」と言われる手戻りを防げます。

4. 保管に関する注意点

「湿気対策」と聞くと梅雨時期を思い浮かべます。しかし、お薬に関しては夏も気を抜けません。

災害備蓄用に保管していた薬の中で、袋の中で劣化してこびりついてカリカリになったことがあります。（ここは明確ではないのですが、多分一回溶けたんじゃないかと・・・）

何にせよ、冷蔵庫保管などのお薬もあります。
冬よりも夏のほうが、保管には気を配る必要があると感じています。

そして、自宅以外の備蓄薬は施設側の理由もあり、場所を選べないことも。
定期的な中身の確認を習慣にしておくことをおすすめします。

5. お薬在庫管理アプリの活用

難病を患っているこどもたちは、沢山のお薬を必要とします。
毎日の服薬管理だけでも本当に大変です。そこで

お薬の管理アプリを作成しました

循環器系の病気を抱え、沢山のお薬を服用する息子。
限られた自宅スペースや学校などのお薬残量を管理するのは大変。
そのため「お薬在庫管理アプリ」を作成しました。
同じ悩みを抱える方々のお役に立てればと思い、ダウンロードページで公開することにしました。

朝・夜などタイミングごとの在庫が一目でわかります。
残薬数の管理は自動と手動を選べるようにしました。
往診や通院の前には、医師に相談したい薬だけをリストアップしてくれます。

複数施設の備蓄薬数と処方日の記録

学校や放デイ、複数の保管場所ごとに防災備蓄薬を管理できます。
息子が学校に通う毎日で、持たせ忘れたお薬を備蓄品から使うという場面があります。
いま、何日分あるのか？それを忘れないようにと付けた機能です。

入力データは端末内にのみ保存される仕組みなので、大切な服薬情報を安心して記録できます。
テーマカラーも選べるので、きょうだいで管理したいご家庭にもきっと役立つはずです。
ぜひ、ご活用ください。
クリックでダウンロードページへとびます。